מה היא השתלת מח עצם

השתלת מח עצם היא צורת טיפול המקובלת כיום לריפוי מחלות קשות הקשורות בדם, ביניהן סרטן הדם, הלימפה, כליה ועוד.
במהלך ההשתלה מוחדרים תאי אב מדם היקפי או ממח העצם הבריא של התורם לגוף החולה, לאחר שמח העצם העצמי של החולה הושמד בטיפול מיוחד.
פעולה זו גורמת לייצור תאי דם בריאים אצל החולה ומאפשרת החלמה.

הצורך במציאת תורם מתאים

כדי שהשתלה תצליח על התורם להתאים באופן מלא למושתל. ההתאמה נקבעת לפי גורם שנקרא "סיווג רקמות". הסיכוי הגבוה ביותר להתאמה קיים אצל בני משפחה, אולם בפועל רק כ- 30% מהחולים מוצאים תורם מתאים בין בני משפחתם, והשאר נאלצים לחפש תורם זר כדי להחלים.

מאגרים המרכזים את תורמי מח העצם

מסיבה זו הוקמו מאגרי תורמים רבים ברחבי העולם. כל הנתונים במאגרים אלו, כולל המאגרים של ישראל, מרוכזים במאגר העולמי (BMDW ) הממוקם בליידן, הולנד. המאגר מתעדכן כל חודש ומאפשר לכל חולה נגישות ל-12 מליון תורמים זרים בקירוב.

כאשר מחפשים תורם זר לחולה, מבצע מרכז ההשתלות המטפל חיפוש במאגר העולמי, ובו זמנית יכול לבצע חיפוש פרטני במאגרים השונים בישראל כדי לזרז את התהליך.

למרות ריבוי התורמים במאגר העולמי, כ- 30% מהחולים נותרים ללא תורם מתאים. בעבור חולים אלו יוצאים למבצעים תקופתיים של אסוף תורמים, תוך שימת דגש על אוכלוסיית המוצא של החולה.

הבעיה במציאת תורם לאוכלוסיה הישראלית

מערכת סיווג הרקמות הנדרשת להתאמה מלאה בין חולה ותורם, מכילה סמנים גנטיים בעלי שונות רבה ביותר.
היהודים שחיו במשך שנים בקהילות סגורות והתחתנו זה בזה, שמרו על שותפות גבוהה יותר של המבנים הגנטיים. בתוך העדות השונות– השותפות גדולה אף יותר.
מסיבה זו, התאמתם של רב התורמים הקיימים במאגר העולמי, אשר מייצגים את אזרחי העולם כולו, לחולה היהודי, פחותה. במציאת תורם לחולה ממוצא יהודי, קיימת עדיפות ברורה למאגר יהודי.

כיום פועלים בארץ ובעולם מספר מאגרי תורמים בעלי אופי יהודי, אולם כמות התורמים בהם עדיין אינה מספקת כדי לענות על הצורך.

המטרה הלאומית של הפרוייקט

פרוייקט מח העצם הוא בעל חזון לאומי. זה לא חולה זה או אחר. זה אני ואתם.

אנו שואפים להגדיל את המאגר הישראלי על כל עדותיו ולהביאו למימדים אשר יתנו מענו לרב החולים. מצב אידיאלי זה, בו לא יצטרכו החולים להשקיע את נפשם ואונם בגיוס לאומי ובציפייה מורטת עצבים, ובמקום זאת יוכלו להתרכז בריפויים, כשתורם מתאים ממתין להם על מגש של כסף.

המאגר של בית החולים הדסה בירושלים

זכרון מנחם עובד בשתוף פעולה מלא עם בית החולים הדסה עין כרם בירושלים. כל תוצאות הדגימות שנלקחות במבצעי הארגון נקלטות במאגר תורמי מח עצם ודם חבל הטבור של בית החולים הדסה, ומשם מועברות למאגר העולמי.

אופיין המיוחד של בדיקות ה-  DNAשמבוצעות עבור זכרון מנחם, מאפשר קבלת תוצאות כל הפרמטרים של סווג רקמות בבדיקה אחת, ללא צורך בבדיקות המשך לצורך קביעת התאמה מלאה. נתונים המתקבלים באופן זה מזרזים ומייעלים את תהליך חיפוש התורם.

המטושים

שיטת ההתרמה –
מטוש הדוגם תאים מחלל הפה, בצורה קלה ונקיה

בתחילת 2007 הפעילה זכרון מנחם לראשונה בישראל, שיטת בדיקה המקובלת כבר בחו"ל, ואשר גרמה להד תקשורתי רב ללא דקירות וללא דם, נעשית באמצעות מטושים -צמרונים הדומים למקלוני אוזניים (buccal swabs ) אותם יש לשפשף על הלחי הפנימית. מטושים אלו דוגמים תאים מרירית הפה, מהם מופק ה- DNA . המטושים נשלחים למעבדה בעלת יכולת התמודדות עם מספר רב של דגימות בפרק זמן קצר, תוך ביצוע הבדיקה המלאה של כל האתרים ברמת הפירוט הגבוהה ביותר.

הבדיקה אמינה ומדוייקת כמו בדיקת הדם.

את הבדיקה ניתן לערוך בפיקוחו של כל מתנדב שקבל הדרכה של מספר דקות, אין צורך בצוות או ציוד רפואי מיוחד. הנבדק בודק את עצמו, ללא פולשניות גופנית כלשהי, וללא מגע יד של זר. הבדיקה עצמה לוקחת שניות, ואינה גורמת לנבדק כל תחושה של חוסר נוחות.

הנבדק מתבקש לחתום על טופס הסכמה להצטרפות למאגר תורמי מח עצם, ולמלא שאלון עם פרטיו האישיים למטרת יצירת קשר בעת מציאת התאמה.

האם עולה כסף להיבדק

עלות בדיקות ה- DNA עומדת על כ-190 ₪, ומסובסדת על ידי זכרון מנחם. אם ברצונך לכסות את עלות בדיקתך, או לקחת חלק במאמץ על ידי תרומה כספית - משום שאינך כשיר לתרומת מח עצם, נשמח ונעריך זאת מאד.

תרומה לסבסוד בדיקות מח עצם

מי יכול להצטרף למאגר תורמי מח עצם

כל אדם בטווח הגילאים 18-50 הבריא בדרך כלל.
אם נבדקת בעבר לצורך הצטרפות לאחד המאגרים בארץ- אין צורך להיבדק שנית!

כשירות רפואית לבצוע תרומת מח עצם

מחלות אוטואימיוניות שונות
אינן מאפשרות תרומה

אידס
נוגדנים חיוביים ל HIV או סיכון לכך, אינם מאפשרים תרומת מח עצם.

אסטמה
אסטמה פעילה אינה מאפשרת תרומה. אם לחולה לא היה התקף בחמשת השנים האחרונות והוא אינו תלוי בתרופות- תתאפשר תרומה. אסטמה הנגרמת מפעילות בלבד- מאפשרת תרומה.

אפילפסיה
רק אפילפסיה המטופלת בתרופות, כאשר לא היה יותר מהתקף אחד בשנה החולפת- מאפשרת תרומה.

בעיות בגב
בעיות אלו נפוצות ואינן מהוות בעיה. בעיות רציניות יותר הדורשות ניתוח או טיפול רפואי קבוע אינן מאפשרות תרומה.

הריון
מאפשר בדיקת התאמה, אך לא את פעולת התרומה עצמה. יש לציין תאריך לידה משוער, כדי שהתורמת לא תזומן במהלך ההריון. לאחר ההריון היא עשויה להיקרא לתרום.

לחץ דם
לחץ דם גבוה מאפשר תרומה בתנאי שמטופל בתרופות, ובתנאי שאינו קשור למחלות לב.

מושתלי איברים
אינם כשירים לתרום.

מחלת לב
היסטוריה של התקף לב, ניתוח מעקפים או מחלת לב אחרת אינם מאפשרים תרומה. דופק בלתי רגיל שאינו דורש טיפול רפואי- מאפשר תרומה.

מחלת ליים
מחלת ליים חסרת סימפטומים, אשר טופלה באנטיביוטיקה בהצלחה- מאפשרת תרומה.
מחלת ליים כרונית אינה מאפשרת תרומה.

מלריה
מלריה שנרפאה לפני 3 שנים ויותר- מאפשרת תרומה. בתוך 3 שנים- אינה מאפשרת.

סרטן
אינו מאפשר תרומה.

סוכרת
סוכרת המטופלת באינסולין אינה מאפשרת תרומה. סוכרת המטופלת בדיאטה- מאפשרת תרומה.

צהבת-הפטיטיס
היסטוריה להפטיטיס A - מאפשרת תרומה.
הפטיטיס B , C - אינן מאפשרות תרומה.

קרויצפלד יעקב- מחלת עצבים
אינה מאפשרת תרומה.

קרון
אינה מאפשרת תרומה.

קוליטיס
אינה מאפשרת תרומה.

שחפת
שחפת שנרפאה לפני שנתיים ויותר- מאפשרת תרומה. בתוך השנתיים- אינה מאפשרת.

לבעיה רפואית שאינה מופיעה ברשימה - ניתן לברר אצלנו כאן.

הוראות שימוש לערכת הבדיקה

1. יש למלא את השאלון במלואו, בכתב יד ברור.
2. התורם מקבל מעטפה ובה 3 מטושים סגורים. יש לפתוח את אריזת המטוש אך אין לגעת בחלקו הצמרי העליון או להניחו לאחר פתיחתו!
3. יש להצמיד את המטוש לדופן הלחי הפנימית ולשפשף בחוזקה בתנועה סיבובית, למשך 15 שניות. יש לשפשף כל מטוש בנקודה אחרת: אחד בלחי ימין, אחד בלחי שמאל, ועוד אחד נוסף באחת משתי הלחיים, בנקודה שלא שופשפה קודם.
4. התורם מכניס את המטושים לתושבתם, ואז למעטפה מיוחדת.
5. מתנדב יסייע לסימון הערכה במדבקות ברקוד בעלי מספר זהה. את מדבקות הברקוד יש להדביק על: המטושים, השאלון, המעטפה הסגורה ועל כרטיס מיוחד שינתן לתורם.

שימו לב:
המטוש חייב להשאר סטרילי! אין לגעת בחלק הצמרי העליון של המטוש, להניחו או להפילו לאחר פתיחתו. כל אחת מן התקלות הללו פוגמת את הבדיקה. יש לזרוק את המטושים הפגומים ולבצע בשנית.

איפה ניתן להיבדק

מה קורה כשנמצאת התאמה

התורם מוזמן לבית החולים לשם הודעה על התאמה ונשאל האם ברצונו להמשיך בתהליך. אם תשובתו חיובית, מתבקש התורם לשלוח דגימת דם לבדיקת אימות.
לאחר מכן הוא מוזמן לבית החולים לקבלת הסבר על התהליך הרפואי, וכן בדיקות לקביעת כשירותו הרפואית. בשלב זה התורם מתבקש לאשר באופן סופי את נכונותו לבצע את התרומה, וחותם על טופס הסכמה. מרכז ההשתלות של החולה מקבל אישור ונקבע תאריך לאיסוף התאים.

במשך 5 ימים שלפני האיסוף, מקבל התורם זריקות ניופוגן (CSF-G ) לזירוז ייצור תאי אב במחזור הדם (בימים אלו תיתכן הרגשת שפעת קלה, ו/או כאבי גב שניתן להתגבר עליהם בלקיחת אקמול).

ביום החמישי מוזמן התורם לבית החולים לשם איסוף התאים במכונת הפרדה הנקראת פרזיס. התורם יושב בכורסה בשעה שדמו נשאב בעזרת מחט. לאחר הפרדת תאי האב במכונה, מוחזר הדם לגופו של התורם, כך שהוא אינו מאבד דם! האסוף מתבצע ביום אחד, במשך כ-5 שעות. לעיתים נדרש יום אסוף נוסף (הדבר תלוי במספר התאים וגורמים שונים נוספים). במהלך התרומה התורם יושב או שוכב, לא ניתן להסתובב, אך ניתן לאכול, לקרוא, לצפות בטלויזיה וכו'. הפעולה מבוצעת בבית החולים, בפיקוח רופאים מומחים.

צמיחת תאים חדשים במח העצם של התורם, תתחדש באופן טבעי, ותחזור לעצמה תוך זמן קצר.

המנה (כ-300 סמ"ק) מועברת למחלקת ההשתלות של החולה, והוא מקבל את מנת התאים הבריאים באמצעות עירוי. כשהתאים הללו נקלטים במח העצם של החולה הם מתחילים לייצר תאי דם בריאים.

זוהי ההזדמנות שלך להציל חיים!

• לתרומות לחץ כאן

• לקריאת כתבה נוספת שהתפרסמה בYNET לחץ כאן - 8.7.08
• לקריאת כתבה נוספת שהתפרסמה בYNET לחץ כאן - 14.2.07
• לקריאת כתבה נוספת שהתפרסמה בYNET לחץ כאן - 31.1.07
• לקריאת הכתבה שהתפרסמה בYNET לחץ כאן - 30.1.07
• לקריאת הכתבה שהתפרסמה בNRG לחץ כאן - 30.1.07
• לקריאת הכתבה שהתפרסמה בהצופה לחץ כאן - 30.01.07
• לקריאת הכתבה שהתפרסמה בחבר'ה בריאות לחץ כאן - 30.1.07
• לקריאת הכתבה שהתפרסמה ב'להיות בריא' לחץ כאן - 30.1.07